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出産予定日（分娩予定日）を過ぎても陣痛が始まらない方は、妊婦の40％以上おられます。いつ陣痛が始まるのかと不安な方へ、出産予定日を過ぎても陣痛がこない場合の医学的管理と、実情について解説します。

出産前に行われる医療処置は、基本的に安全にお産できるように行うものです。しかし最近は、出産時の浣腸と剃毛は基本的には実施しない、導尿は必要時になど、最低限に留める傾向になってきています。

妊娠・分娩の経過によっては、人工的な陣痛誘発・陣痛促進が必要となる場合もあります。この時に用いられる子宮収縮薬（陣痛促進剤・陣痛誘発剤）の種類・安全性やリスク・影響について基本的事項、実際の手順を解説します。

出産のとき、赤ちゃんが出てくる部分を切開することを会陰切開といいます。初産の人の7～8割におこなわれていることなので、知っておきましょう。

出産が近づいてくると陣痛のことが気になってきます。初めての人は特に不安かもしれませんが、どんなものなのか、ちゃんと知っておけば安心！

陣痛が10分間隔になってから、徐々に子宮口が開き、10ｃｍ程度までになったらいよいよ誕生間近。子宮口が開いていくにしたがって、赤ちゃんは横向きに骨盤入り口に入っていく準備をします。陣痛の感覚がだんだん短くなり、いよいよお腹の外へ。陣痛開始から、子宮口全開、排臨、発露を経て、誕生までの出産の流れと誕生後～胎盤が出るまでをご紹介。

いよいよ出産間近。胎動が少なくなり、子宮も下がってくるので食欲が戻ってきます。逆に膀胱が圧迫させるのでトイレが近くなり、残尿感があることも。赤ちゃんは突然生まれることはありません。出てくる前に必ずサインを送ってくれます。それは「おしるし」「陣痛」「破水」の3つです。赤やピンク色など血液の混じったおりものが「おしるし」。その後、お腹の張りがだんだん強くなり、「陣痛」が始まります。

陣痛とは、赤ちゃんを子宮の外に押し出す子宮収縮のこと。恥骨が痛い、トイレが近いなど……陣痛の兆候や痛み、始まり方を知っておきましょう！ また初産の場合に比べて、経産婦は陣痛の強まりが早くなる傾向があることも押さえておきましょう。

陣痛が始まってから赤ちゃんが誕生するまでのお産は、大きく3つの段階に分けられます。まずは分娩第１期、10分問隔の陣痛が始まってから子宮口が全開大になるまでの時期です。子宮口が前開大から出産までのこの時期が分娩第2期で、陣痛といきむ力で赤ちゃんが産道を少しずつ下りてきます。そして、出産後、胎盤娩出までを分娩第３期といいます。

朝起きると少しお腹が張った感じがし、零時すぎに激しい陣痛に変わりました。時間程度の激しい陣痛のあと、分娩室へ。40分程度で元気な赤ちゃんが誕生しました。本当に安産だったと思います。妊娠中は、体重管理には本当に気を配りました。